刘女士性格内向、要强，一个月前因工作压力大而逐渐出现夜间睡眠不好、情绪低落、意志减退，对什么也不感兴趣，难以胜任工作，经常自责，认为自己给单位造成了很大损失。病情逐渐加重，敏感多疑，觉得单位有人算计自己，把责任都推到自己身上。感觉有人跟踪自己，电话被窃听。有时认为自己有罪，应该到公安局自首，别人在一起说话，就认为是说她的孩子不是丈夫亲生的，担心丈夫因此不要她、会离开她，情绪非常低落，甚至出现自杀念头。有时出去买东西回来找不到自己的家，去接孩子放学也走错路，精神恍惚、注意力不集中。于是，刘女士在他的丈夫陪同下，到精神科门诊就诊。
    接诊大夫经过详细询问病史，了解到刘女士既往有精神病家族史及甲亢病史，且近一个月来停用抗甲亢药物，于是让其化验甲状腺指标，结果显示血清T3、T4明显高于正常水平，初步诊断刘女士患的是甲亢所致精神障碍，给予情感稳定剂、抗甲状腺药物治疗，并辅以镇静催眠药改善睡眠状况，配合支持性心理治疗、认知治疗。经过一个月的系统治疗，刘女士的症状逐步得到改善，继续服药巩固治疗。
    甲亢所致精神障碍的发病机理可能为甲亢时，病损腺体分泌过多的甲状腺素，因而减少了促甲状腺激素释放激素的释放，当患者具有遗传因素等易感素质时，出现抑郁症的可能性更大。
    人体的内分泌机能多与精神心理活动有着密切联系。甲亢是内科中的常见病，其伴发精神障碍者甚为多见。据国内统计，约半数病人可以出现不同程度的精神障碍。甲亢所致的精神障碍可以是由于甲状腺疾病本身对脑功能的影响，也可以是由于严重的内分泌改变引起的急性脑代谢障碍或长期弥漫性脑损害所致。一般认为，甲亢时的精神障碍是患者病前性格、心理因素和甲状腺机能增强三者共同作用的结果。甲亢病人的个性特征多表现为内向和情绪不稳，既勇于承担责任、乐于牺牲自己，又害怕受到损伤、甚至过于怕死，依赖的希望与需求受到抑制。心理因素可以是急性情绪的应激状态或重大生活事件(如火灾、地震、车祸等)。     
    临床上类似刘女士这样的病例并不少见，接诊大夫认真询问病史、详细体格检查显得尤为重要。治疗方面，除对原发病治疗外，应积极防止各种精神因素的诱发，必要时可改变其生活环境。对情绪不稳、焦虑或抑郁者，可给予抗焦虑、抗抑郁药物。适时进行心理治疗，予以安慰、鼓励，以消除顾虑，减轻和控制激动、焦虑、抑郁等症状。