惊恐发作?您拨打过这样的120吗?
惊恐发作(急性焦虑发作)不是心脏病。李女士,今年52岁,会时常半夜突然感到喘不过气来,心慌的厉害,有强烈的窒息感,感觉自己突然快要活不过去了,家人一片惊慌赶紧拨打120。到了医院急诊护士为李女士带上氧气面罩,接上心电监护仪。可令医生感到奇怪的是,李女士的心电图除了显示心率比较快以外,并没有急性心梗或冠心病的那种特殊表现,也没有其他的异常。挂上一瓶普通的葡萄糖盐水,静脉点滴十分钟左右,李女士心慌的感觉没有了,一切恢复正常。急诊医生建议李女士注意观察并做进一步的检查。几天后,李女士在家人陪伴下再次来到医院,做完常规体检后,一切无恙。专家建议李女士到精神专科医院看精神科,因为身体并未检查出异常,怀疑是心理方面疾病在起作用。李女士满腹狐疑,认为自己心理没问题。又过了一个星期,那种莫名的慌乱感再次袭来,李女士再次被送到急诊室,再次经历了“体检未见明显异常”,再次体验了“来得快、去得快”的象风一样的短暂病程,家人也被李女士这种莫名奇妙的“怪病”弄得很崩溃,犯病的时候象心梗,来到医院一会又好了。家人怀疑李女士在装病,犯了两次之后,李女士心有余悸,害怕自己什么时候再次犯病,据李女士说,犯病的时候感觉自己就像掉进水里了一样,心跳得特别剧烈,有种马上就要死去的感觉,李女士也一直在想自己究竟是怎么了?
李女士终于决定去看精神科,来到淄博市精神卫生中心临床心理科门诊找到心理咨询专家副主任医师孙萍,听完李女士病情介绍,看过她所有的常规检查结果报告后,问了相关问题,给她做了一次心理测评。孙医生给李女士的诊断是惊恐发作又名急性焦虑发作,无躯体疾病。
淄博市精神卫生专家提示:
惊恐发作,亦称为急性焦虑发作,是焦虑症的一种表现形式。患者突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。后者称为广场恐怖症伴发惊恐发作。
副主任医师孙萍介绍说,焦虑情绪人人都有,在即将面临重大考试或要参加重要面试,之前会出现忐忑不安、心慌意乱感觉,那是正常的焦虑情绪。而惊恐发作,或处于惊恐发作的时候,人会感觉无比的恐慌、无助、绝望,甚至有种快要死去的难受感觉。同时会伴有心跳加快,好象心脏要从口腔里跳出来似的,呼吸急促或呼吸困难,感觉透不过气来。有的人还有头晕、震颤的感觉,坐立不安、出汗、面部发红或苍白也比较常见,一般持续5到20分钟。当患者得到安慰或者相应治疗暗示时,症状会自行缓解。缓解的时候,患者自觉一切如常,但过不了多久,又可突然发病,给人一种似乎防不胜防的感觉。
副主任医师孙萍继续介绍说,惊恐发作不仅见于老年人,在青年、中年等各个年龄段都可以出现。许多患者在在出现惊恐发作后,怀疑自己是心脑血管系统、消化系统、呼吸系统等出现问题继而转遍各大综合医院求医问药,浪费大量人力、物力、财力也并未发现任何器质性的问题,花钱买放心,但付出的代价过大。与惊恐发作区别的是当真正出现心梗等心脏不适感时,患者心前区会出现剧烈的的疼痛不适或紧缩感,或在邻近的其他部位出现不适感,这种身体上的不适感是非常鲜明深刻的。而惊恐发作则是主观的内心体验,身体方面除了感觉剧烈的心跳外,胸部一般没有疼痛、压榨等不适感。120常常打,问题却得不到解决。惊恐发作特点是来得突然,去得快,并可自行缓解。心理因素在作祟,及时就医,把那块心病剔除,让自己和家人一起安心。
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