董汉振71岁的李大爷，年轻时性格开朗，好交往，喜欢户外活动。自今年下半年以来，他变的沉默寡言，不与人交往，情绪不高，见了别人也不理不睬，对家人也没了以往的亲热感，家人十分着急，辗转来到了我的诊室。其实李大爷所患的是老年期抑郁症，指老年人以持久的情绪低落为特征，对外界发生的事物无动于衷，常否认或掩饰心情不佳，甚至强装笑脸，不能体验快乐情感，对以往生活的乐趣和热情下降，不愿参加正常的社交娱乐活动，甚至闭门不出、疏远亲友，精力下降，自我评价降低，有的甚至出现自杀观念和行为。引起老年期抑郁的原因有很多，如心理因素

董汉振随着各类压力及应激事件的增多，饱受失眠困扰的人越来越多。对付失眠，有的服药，有的锻炼，也有的每晚喝几杯红酒以对抗失眠。服药担心有副作用，锻炼有很多人没有毅力，因此有人想到喝红酒既方便又实用，岂不一举两得吗？其实失眠是一种常见现象，其影响因素比较多，概括起来有精神因素、身体因素、环境因素和化学因素。但是，依靠喝红酒助睡眠，却是认识误区。失眠者常常对失眠本身感到恐惧，过分关注失眠的不良后果，在临睡时感到紧张，担心睡不好，这些负面情绪使失眠进一步恶化而失眠的加重又反过来影响情绪，两者形成恶性循环。很多失眠

董汉振 周二上午门诊来了一位少见的精神病人，据其丈夫称：妻子无什么原因突然出现在大喊大叫，看见家中到处是毒蛇，吓得她到处躲藏，但毒蛇仍穷追不舍，甚至出现了欲自杀摆脱这种恐惧，而且还说不爱丈夫了，称自己婚前有男朋友，现在还爱着那个男友，跟丈夫吵闹要离婚，情绪不稳，哭泣，行为异常。无奈之下，家人只好把她送到专科医院。 门诊大夫对该病人感到奇怪。既往也未见到过类似的患者，便请我前往会诊。我仔细询问病史，并询问了今天饮食与以往有何不同。其夫说，今天妻子从早市买了些新鲜的野生菌菇，她非常喜欢，回来便迫

郑XX，今年刚满24岁，两月前，大学毕业后分配到了XX国企，但不明原因被国企辞退，父母深感不解，辗转来到我的诊室。我先让其父母介绍了其小时候之表现：少言寡语、性格内向。上学后也很少与同学交往，大学毕业后到XX国企工作，至于工作后的表现，作为父母知道的也很少。我又通过电话了解到郑XX在企业的表现时：勤勤恳恳，任劳任怨。2月后，不明原因出现自言自语，时时处处提防别人，认为有人在跟踪自己，甚至有人要谋害自己，到处躲藏，以至于不能胜任自己的工作，被XX国企辞退。其实，郑XX病状发展到这种程度，诊断为重性精神病是成

董汉振 王女士的孩子3岁半了，来电话咨询孩子的问题：“以前孩子非常听话，乖巧，可近1月来，做事不要别人帮忙，不让父母在自己的身边，有时甚至还与父母对着干，我感到非常纳闷，不知如何处理才好?”类似于王女士的咨询，近期遇到了几例，孩子到了3—5岁出现类似情况属于正常。3到5岁的孩子正是自我认识发展形成的时期，也就是人们惯常所说的 第一反抗期。这个时期的孩子自我独立意识开始形成，“与家长对着干”的行为表现会更加激烈和频繁。处于第一反抗期的孩子，往往表现为喜欢自己做事情，例如喜欢自己穿衣服，且拒绝别人

46岁的李女士，特别关心自己的容颜，尤其在女同事们相互议论各自的容颜时，自己没有被列为年轻类容颜，深感困惑。有时认为自己的容颜比大自己10岁的女性还要显老，感到自己真是未老先衰，为此辗转来到我的心理诊室。其实，类似李某的情况，前来心理咨询的女性颇多。心理学认为，年龄按不同的角度可分为：日历年龄：也叫法定年龄。这种年龄与日俱增，对任何人都一视同仁，不会厚此薄彼。外观年龄：也叫外貌年龄。受遗传和后天生存环境、保健等因素的制约，同龄人外观年龄大不一样。注重合理营养、坚持适度锻炼、劳逸结合、生活有序的人，其外观年