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【喜报】淄博市精神卫生中心医疗保险管理考核位列2022年度淄博市定点医疗机构第三名

发布时间:2023/4/17 17:37:19文章来源:本站

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近日,淄博市医疗保障局对2022年度所属定点医药机构、长护定点护理机构进行年度考核,淄博市精神卫生中心获定点医疗机构考核第三名的好成绩。

淄博市医疗保障局每年常规对所属定点医药机构、长护定点护理机构进行年度考核,并有详细的考核细则。考核细则列出了需要考核的项目名称及目标值或具体要求,每个项目对应相应的分值,根据各项目完成情况进行赋分。考核方式包括平时监管情况、年度现场检查、大数据筛查、上级医保部门抽查情况等。

2022年度,淄博市精神卫生中心医疗保险科在上级部门的指导、院领导的大力支持及全院职工的共同努力下,始终以“为参保患者提供优质服务”为宗旨,以“合理使用医疗保险基金”为目标,牵头成立医疗保险管理委员会,修订医疗保险管理相关制度并落地实施;根据国家医保法律法规及上级要求,及时做好医保管理的相关培训,与药学部联合汇总整理出医院全自费药品目录和超限用药药品目录;每月对出院病历和运行病历进行抽查,从医保基础管理、患者身份审核、合理用药、合理检查、合理诊疗、全自费项目知情同意、病历书写、药品集采与使用、医用耗材管理、结算管理、门诊慢性病管理等方面进行监管;出版了第一期《医疗保险管理简报》,对全院医保数据进行汇总分析,指导相关科室有序做好医保管理的各项工作;最大限度的减少了医保基金使用风险。

新的一年里,医疗保险科将在各级领导的支持与指导下,继续做好医保管理的相关工作,为参保人提供精准的医保政策咨询服务,确保参保人的每一分“治病钱”、“救命钱”都用在刀刃上。

 

                       (医疗保险科 袁燕亭)