房阿姨今年六十二岁，自从退休在家，与人接触减少后渐渐开始出现情绪低落不开心，伴有兴趣活动减少每天呆在家中，害怕与人交流；亲密感下降，家人对自己明明挺好，就是感觉不到亲近，不想跟孩子说话，因此觉得自己不是一个合格的母亲；自觉能力下降，自己不如别人而自卑。然而最令房阿姨烦恼的是，每天都不想做饭，丈夫工作太忙又不能帮自己，觉得这样的自己很自私，每天无时无刻都在考虑不想做饭这件事，存在明显的强迫性思维，为此感到很痛苦。

强迫观念开始发生时似乎感觉不到，当到达顶点时，强迫观念强度最高会感到痛不欲生。所以精神的交互作用加上人的暗示作用，就会出现各种各样的奇异的感觉。在这种心理状态下，人想到什么就会认为是什么，而这些认为往往是非客观的。这就要求患者遇到强迫观念时，千万要警惕用理性和痛苦感觉发生交互，凡事做到顺其自然。

房阿姨在家人的陪同下来院就诊，诊断为中度抑郁发作，其症状非常符合抑郁症的诊断标准：患者心境低落几乎整天存在，至少连续2周或以上，一般不随环境而改变。症状常表现为失眠、食欲不振、精神萎靡、工作效率下降等，之后出现心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感为核心症状，伴有一系列自主神经功能的紊乱以及躯体症状。医生建议房阿姨进行药物治疗和森田疗法。

森田疗法的基本治疗原则是“顺其自然”。顺其自然就是接受和服从事物运行的客观法则，它能最终打破神经质患者的精神交互作用。而要做到顺其自然就要求患者在这一态度的指导下正视消极体验，接受各种症状的出现，把心思放在应该去做的事情上。这样，患者心里的动机冲突就排除了，他的痛苦就减轻了。经过森田疗法从轻作业到重作业逐渐过度的治疗，从静卧到逐渐增加活动量如写日记、做家务等，做到解除身心疲劳、养成规律生活节奏，逐步回归正常的情绪与生活。

房阿姨的病情逐渐好转，从不与其他患者交流喜欢独处到找到了能交流病情的病友，每天的活动量增加能主动散步锻炼身体，脸上的笑容增多，出院时精神饱满开心的回家迎接儿媳妇第一次登门见面。如若出现像房阿姨一样症状却又无法通过旅游，倾诉等方式缓解，切记不要放任自己陷入在负面情绪中，如果长时间处于抑郁状态无法自拔，建议积极就医。通过正规治疗帮助恢复，避免发展为抑郁症。学会保持积极的应对态度、寻求科学的改善方法，尽早和抑郁情绪说再见。

（临床心理二病区  岳帅帅）