双相情感障碍控制不住自己怎么办?
生活中有没有遇到过这种情况,一个平时性格内向的人,突然特别能说,精力旺盛的很,花钱也开始大手大脚,过一段时间,又变得越来越内向,不愿意和别人交往,什么也不愿意干,干什么都提不起兴趣。
徐先生,40岁,有双相情感障碍病史,早年在住院治疗后病情好转,一直服药治疗。最近,听说独居的老母亲因为身体不好要去某医院体检做治疗并交了两2000元押金,徐先生听了觉得是广告骗局,一气之下赶到老家,将母亲交往的押金要回,并要求母亲不要相信此类骗局。母亲年纪大了没有安全感难免遭遇骗局就此事多说了几句,徐先生因此受到刺激,也没有按时服药,病情开始加重,渐渐的开始说话不着头绪,要求母亲只相信自己,不要听信外面的小广告。家人日常说话略有反驳,他便大吼大叫,敏感多疑,严重时对妻子拳打脚踢。因此,徐先生在家人的陪伴下来院就诊,诊断为双相情感障碍躁狂发作。
双相情感在躁狂阶段,患者会表现出典型的三高症状,即情感高涨、思维奔逸、意志活动增强;患者情绪非常不稳定,很兴奋,思维奔逸,表现出滔滔不绝的讲话。
住院期间,徐先生在接受药物治疗的同时还进行了物理治疗和无抽搐电休克治疗。无抽搐电休克治疗(MECT),又称为改良电休克治疗,是指在使用麻药和肌松药物让患者失去意识后,再以一定量的电流刺激大脑皮层,让其在短时间内出现癫痫样放电的一种治疗方法。经过大量的临床实践证实,MECT的安全性较高,目前在临床上广泛应用于精神类疾病的治疗,尤其在抑郁症、精神分裂症、躁狂症的治疗上效果更好。这对急性重症躁狂发作、极度兴奋躁动、锂盐治疗无效或不能耐受的患者,具有一定效果,且起效较为迅速,同时进行药物治疗的患者,应适当减少剂量,待躁动症状减轻改善后,再使用心境稳定剂,以及联合其它药物进行治疗。
徐先生在经过治疗后病情逐渐稳定并有明显好转,从入院时的狂躁不安到后来愿意主动帮助医生护士做一些力所能及的事情,早上会帮助卫生员打扫卫生,还能主动照顾同病室一位老年患者,和他一起聊天时,也愿意静下心来听我们的建议。他在出院前还开玩笑的叮嘱自己,这次我肯定按时吃药遵守医嘱,定期复查,可不想再给你们添麻烦了!
双相情感障碍容易复发,在治疗过程中容易转相,停药复发的概率比较高,特别是在躁狂、抑郁发作时,会出现做事草率、冲动,以及自伤、自杀等行为风险,因此需要按时服药、定期复查防止疾病复发,防止伤人毁物或自伤,积极维持治疗,有效控制疾病。
(青少年心理 司俊枝)
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