有这样一位在神经内科就诊的患者，怀疑自己的脑子出了问题，但又说不出是什么问题，自述平日工作状态正常，近期每逢坐着开会或小组讨论时就犯困，很快就睡着了，而且还会做梦。见她经常这样，同事们提出意见，她虚心接受，试图克制自己，但无论如何努力都抵挡不住睡魔的诱惑，自己也很着急、不好意思。有一次开会，她尽一切力量克制自己，用力瞪大眼睛，竟然还是睁着眼睛睡着了。同事们认为这是一种病，动员她去医院看一下。脑部CT、验血等相关检查均无异常，医生问病史得知其婆婆最近从老家来住，因为很多生活习惯不同，她觉得很不适应，但又不便直说，很是压抑，心情郁闷，便发生了以上的情况。

综合病史及相应的检查，医生给出了“发作性睡病”的诊断。此类患者普遍在日间有无法用意志控制的瞌睡情况出现，一天可能好几次，有时更会在没有预警之下而突然昏睡或猝倒，而且跟夜间的睡眠时间无关。而摔倒是因为对肌肉控制能力的短暂性丧失。时间可以从几秒到长达几分钟。这段时间，患者的意识完全清醒却连一根手指头都动不了。这种失去肌肉控制能力的症状是嗜睡症的附带症状。通常出现在患者情绪突然转变的时候，比如大笑，生气，惊讶或害怕。

一般情况下，大家普遍认为睡不好是睡得少、失眠，睡得多、说睡就睡的问题同样也不容忽视。发作性睡病是一种不分时间、地点、场合的睡眠发作综合症，患者在走路、吃饭、工作时不能自控地睡眠，可伴有猝倒症、睡眠瘫痪和睡眠幻觉等。相应的夜间睡眠也会出现紊乱、睡眠质量下降。这种疾病世界各地均有，在我国男女无明显差异，首次发病年龄多为10-30岁。发生在学生身上，往往被误认为是上课爱睡觉、不认真听讲的顽皮学生，而得不到应有的关注及治疗。而成年患者却容易把这种病的症状误解成压力或睡眠不足。

针对发作性睡病，目前的治疗主要是中枢兴奋剂和对症治疗。注意避免从事危险的体育活动或工作，如登山、驾车、机械操作等。同时建议调整好心态、注意休息、加强营养，建立良好的睡眠习惯，每天白天安排一定的时间小憩，这样对发作性嗜睡症状的改善有好处。

                                       （门诊部 刘翠美）