他的“冠心病”怎么老治不好?
发布时间:2010/8/6 9:52:54文章来源:
谭先生,男,60岁,半年前,因心慌,呼吸困难,胸闷,伴全身发抖、胃肠道不适、头痛、濒死感等,到综合医院内科就诊,诊断为“冠心病”而住院治疗近30天。出院后,症状经常反复,有时“心脏病”发作时,感到强烈恐惧,好像即将要死去,难以忍受,吃药、打针,效果不佳,近来还产生了轻生的念头。经人介绍,来我院就诊,经检查诊断为惊恐发作。
惊恐发作,在医学心理上又称之为急性焦虑症,是焦虑症的一种表现,它的典型症状表现为 1、患者在日常活动中,经常突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使患者难以忍受。同时,患者感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,胸闷、胸痛,气急,喉头堵塞,窒息感,因此,惊叫,呼救或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等。 2、发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过1小时。发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5-10分钟,很少超过1小时,可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。患者发作频繁,1个月内至少有3次,或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。3、多数患者因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪同(此时伴有广场恐惧症)。患者也可伴发抑郁症状,有的有自杀倾向。
得这种心理疾病,原因很多,其中最主要的原因与其个性有关,如追求绝对完美和绝对安全,使自己对一些事物的态度是不怕一万,只怕万一。对自己的健康过分敏感和关注。
惊恐发作的防治措施:
(1)对惊恐发作患者的治疗,首先是心理治疗。以同情心去关心体贴患者,协助其消除病因,使其对病因有正确的认识,解决具体困难,并对疾病的性质加以科学的解释,让患者充分认识到惊恐发作不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,因此患者不应有任何精神压力和心理负担。
(2)要树立战胜疾病的信心,患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的,经过适当的治疗,此病是完全可以治愈的。
(3)在医生的指导下学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力、排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界。
(4)学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗。
(5)药物治疗 药物对惊恐发作效果明显。遵照医嘱,选一些抗焦虑症的药物治疗。
惊恐发作,在医学心理上又称之为急性焦虑症,是焦虑症的一种表现,它的典型症状表现为 1、患者在日常活动中,经常突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使患者难以忍受。同时,患者感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,胸闷、胸痛,气急,喉头堵塞,窒息感,因此,惊叫,呼救或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等。 2、发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过1小时。发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5-10分钟,很少超过1小时,可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。患者发作频繁,1个月内至少有3次,或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。3、多数患者因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等,或出门时要他人陪同(此时伴有广场恐惧症)。患者也可伴发抑郁症状,有的有自杀倾向。
得这种心理疾病,原因很多,其中最主要的原因与其个性有关,如追求绝对完美和绝对安全,使自己对一些事物的态度是不怕一万,只怕万一。对自己的健康过分敏感和关注。
惊恐发作的防治措施:
(1)对惊恐发作患者的治疗,首先是心理治疗。以同情心去关心体贴患者,协助其消除病因,使其对病因有正确的认识,解决具体困难,并对疾病的性质加以科学的解释,让患者充分认识到惊恐发作不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,因此患者不应有任何精神压力和心理负担。
(2)要树立战胜疾病的信心,患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的,经过适当的治疗,此病是完全可以治愈的。
(3)在医生的指导下学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力、排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界。
(4)学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗。
(5)药物治疗 药物对惊恐发作效果明显。遵照医嘱,选一些抗焦虑症的药物治疗。
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