森田疗法——打开心灵的一扇窗
周末值班的一天,接到外地的一个电话,远在安徽的张先生要求预约做森田疗法。早在2012年在马主任指导下做过一次森田疗法,效果较好,像一缕阳光照进心田,趁假期再来巩固治疗一下。马主任与张先生电话沟通后,调整好森田房间,迎接其到来。8月5日办理入住手续,马主任与主管医生杨大夫制定治疗方案:经典森田疗法。与特检科、彩超室沟通后,即刻完善了相关检查,陪同检查期间,张先生像老朋友一样,询问以往的医护人员近况。
森田疗法的治疗形式主要有住院式森田疗法、门诊式森田疗法、生活发现会。根据患者的症状以及社会功能影响大小,选择适当的方法。无论是哪种治疗形式,指导思想是一致的,都是通过森田理论学习及治疗者的反映指导帮助,改变患者的性格特点,阻断精神交互作用,把患者生的欲望引导到建设性的行动中去,以达到使患者获得对生活的体验和自信心的目的。
森田疗法的分期:治疗前,医生向患者说明其病的性质、森田疗法治疗原则,征得患者同意,要求患者配合,住院治疗分以下四期:1、绝对卧床期,大约7天,绝对卧床期的目标是消除心劳,养成对焦虑、烦恼等症状的容忍和接受态度,激发欲望。绝对卧床期,患者进入一个封闭的单人病室,除进餐、洗涮、排便之外,安静地躺着,禁止会客、读书、抽烟等活动,并由护士监护。主管医生每天查房一次,不过问症状,只要求患者忍受并坚持卧床。患者卧床期间经了从安静到无聊、烦躁不安、解脱、强烈地想起床做事的过程,有时会烦恼至极,但“烦恼即解脱" 。2、轻作业期,大约7天,此阶段仍禁止交际、谈话,卧床时间限制在7-8小时。白天到户外接触新鲜空气和阳光,晚上写日记,晨起及入睡前读书报。患者从无聊到自发地想活动和作业,逐渐减少对其工作的限制,允许劳作。此时,患者从无聊中解放出来,症状消失,体验到劳作的愉快,并越来越渴望参加较重的劳动。与此同时,主管医生指导并批改患者日记,指导其认知改变。3、重作业期,大约7天,在上述作业量的基础上,加大作业内容和数量,延长作业时间。参加劳动,打扫卫生,浇花,手工操作,文体活动,晚上记日记并交医生批阅,医生不过问患者症状和情绪。只让患者努力工作、读书。此阶段患者通过行动,体验带着症状参与现实生活的成功感,学会接受症状,并逐渐养成带着目的去行动的习惯。患者掩盖了的特长或正常能力得到了发挥,压抑被疏通,精神压力减轻。4、社会康复期,大约7-10天,此阶段患者进行适应外界变化的训练,为能回归社会实际生活做好准备。治疗者每周与患者谈话1-2次,并继续批阅日记,给与评语,为出院做好准备。
目前张先生已做完第一期,绝对卧床期,配合度极高,已进入第二期轻作业期,祝福张先生运用森田疗法感受生活、热爱生活。
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