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特殊岗位无悔的坚守

发布时间:2015/3/13 14:43:21文章来源:

    导语:这是一个鲜为人知的工作领域。
    这里有一个特别而充满奉献精神的医护团队。
    在传统观念中,令人闻之色变的精神科病房是一个令女性却步的地方。
但在淄博市精神卫生中心精神科,女医护工作人员占90%以上,而服务对象中男性重性精神病人占80%以上。面对特殊的患者群体、艰苦的环境以及无时不在的风险因素,这支医护团队却以柔弱的双肩挑起大爱和担当,以坚定的信念、无悔的坚守诠释着治病救人的职业内涵,以女性最温暖的关爱抚慰着患者的精神伤痛,演绎着最感动人心的故事。

    走进淄博市精神卫生中心精神科病区,坚固的钢窗、厚实的铁门,出门进门落锁的制度,以及病区内医护患零距离朝夕相处的环境,这一切都昭示着这里不同寻常的每一天。这里可能是一个令人生畏的地方,更是一片工作者奉献的净土,还是一个为病人点燃健康希望的绿洲。
    市精神卫生中心精神科自1966年组建以来,在近50年的精神疾病防治生涯中,医护团队坚持干一行,爱一行,敬一行,以仁爱为科室灵魂,不畏艰险,坚守责任,创新技术,攻坚克难,乐于奉献,把提升诊疗技术、促进患者康复作为崇尚荣誉的最好诠释,用天使般的情怀帮助病人走出精神的“沼泽”。近10年来,该科收治万余名重性精神病人,90%以上的病人经积极有效的治疗痊愈康复,回归社会。在“4.28”胶济铁路重特大交通事故和“5.12”汶川地震等全国瞩目的大型突发事件中,该科在心理危机干预中屡立新功,获得多项国家及省部级隆重表彰。还先后被授予山东省医药卫生重点学科、全省卫生系统诚信先进单位、山东省青年文明号等荣誉称号。今年3月2日,精神科被全国总工会表彰为“全国工人先锋号” 、“全国五一巾帼奖状”、“全国五一巾帼标兵岗”, 是全国卫生系统唯一一个同时获此3项殊荣的先进集体,全国获前两项荣誉的集体共有10个。
            医者仁心
        特殊岗位特别的奉献

    在精神科,社会压力大,工作任务重,医患矛盾多。面对的精神病人思维扭曲、行为紊乱,病情变化无常,发病时力量巨大,既便是身强力壮的男性也难以阻挡。在这一特殊的环境中,该精神科医护人员,几乎都不同程度地受到过病人的打骂。
    多年来,该科把仁爱放在首位,并作为科室精神代代相传,以优质服务彰显白衣天使的职业之美,以人道关怀彰显人性之美,以悉心服务彰显仁厚良善的女性之美。同时以全面提高综合服务质量为根本,强化质量和责任意识,持续提高医疗技术水平。
    精神病防治工作的职业风险,只有亲临其境的人才能充分体验,工作中随时可能会受到突然发病患者的袭击。2014年7月3日,正值小范和小李两位护士值班,看似平常的一个工作日,但危险却悄悄袭来。她们在给一位正值壮年、身材高大、体重200多斤的患者服药时,病人突然大怒,猛然将水和药片泼到地上,并强行冲进治疗室。治疗室内有铁制输液架、扳手及刀剪等危险物品,一旦患者用这些东西伤害其他患者,后果不堪设想。李护士顾不上多想,立即跟了进去,病人已抢先找到了螺丝刀和止血钳,威胁范护士“交出病房钥匙”,要冲出病区。而一旦病人拿到钥匙,病区里封闭式管理的精神病人就可能流向社会,有暴力倾向者就有可能给公众造成危险和伤害,极易导致突发事件发生。范护士顾不上多想,只有一个念头,牢牢地把守着病区钥匙。在相持过程中,病人划伤了范护士的面部和颈部,多亏及时赶来的值班医生多人将病人阻止。事后,她受伤的部位被缝了5针。尽管受伤,但避免了一起恶性事件发生,她们感受到了巨大的安慰。
    “受到病人打骂,是否愤怒?”医护人员常常面临这样的提问。“没有愤怒,只有同情,正因为病情所致,才会导致病人精神和行动失常。”对生命的怜惜和仁爱之心,正是这里每一名医护人员多年坚守奉献的动力源泉。
精神科长期住院病人多、老年病人多,有些病人多年疏离了亲情关系,疾病治疗、生活各方面照料等,都需要医护人员来承担。
一次,有位住院病人突发胃出血,病情危急,需要尽快转综合医院治疗,护士几次联系病人亲属始终未果。病人安危刻不容缓,这时医护人员自发捐款6000余元,使病人得到了及时有效的治疗。
还有一位60多岁的男性住院病人,住院已达20多年,后来他患上了严重的器质性疾病,而且病情持续恶化。在病人临终的日子里,医护人员像子女一样照料和关爱,轮班守护在病人身边,多名护士自己拿钱为病人买来可口的饭菜和水果。在病人离世后,她们又像亲人一样,为其洗脸、净身,换衣服。
“如果对职业重新选择,你还会选择做精神科医生吗?”该科医护人员经常面对这样的问题。他们回答是肯定的,“有精神病人,就需要有精神科医生。”
    非凡爱心
    传递人间真情

    由于一些病人长期住院,与亲属见面少,还有的老年病人随着年龄增长身体日渐衰弱,有的甚至长期卧床。因此在该精神科,为病人洗头、洗脚、剪指甲、清理个人卫生,为病人捐赠洗化用品,为出院病人购买新衣,向老年病人赠送生日蛋糕等,已成为科室传统和医护人员司空见惯的奉献行为。多年来,他们无数次以自己的爱心行为,为病人传递了亲情和关爱。
    在这里,由于面对的是精神失常的病人,在普通医院看似平常的喂饭、剪指甲、理发等生活护理,在这里却极其艰难。有的病人患有“妄想症”,总怀疑别人加害于他,喂饭时担心饭里有“毒”,要求护士必须先吃一口做示范,甚至有的病人会猝不及防地把吃到嘴里的饭喷到护士脸上。
    指甲修剪不仅关系病人的个人卫生,更关系到病人安全。因为指甲不及时修剪,会成为病人自伤或他伤的利器。每次为病人剪指甲,都是两名护士一组,一人专门负责安抚病人引导其配合。有的病人在家得不到悉心照料,来院时指甲长达七八公分,坚硬无比,指甲刀都剪不动,护士用锯条才得以修剪。在精神科,像剪指甲、理发等护理服务,既要有技术含量,更要讲究心理技巧。
    精神科住院病人多,医护人员少,加班是常有的事。有一次,上小夜班的刘护士,正换衣服准备下班,突然门诊来了一个躁狂型患者,在病区走廊大声喊叫,七八个人都拽不住,一看此景,刘护士又赶忙穿上刚刚脱下的工作服,帮着当班人员接诊,处理卫生,安抚病人,一直忙到凌晨才回家。她刚走到楼门口就听到女儿坐在台阶上喊妈妈。看到女儿只穿了件背心蹲在漆黑的门口,睁着惊恐的眼睛望着她,此时刘护士泪如雨下。把冻得冰凉的女儿紧紧地搂在怀里,睡梦中孩子的手还紧紧搂着妈妈的脖子,喃喃地说着“妈妈不要走……”。在家里,他们也是儿女、父母、兄弟姐妹,也有着对亲人的责任和牵挂。但是当面对职业需要时,他们都毅然选择和病人在一起。
    坚守使命
    撑起关爱的天空

    由于受陈旧观念的影响以及经济条件的制约,在一些贫穷落后的农村,许多精神病人得不到规范有效的治疗。家人因怕病人外出肇事伤人或走失,无奈把病人用铁笼囚禁或铁链束缚,病人不仅治疗无望,而且毫无人格尊严,长此以往还造成身体功能不可逆转的残障。许多精神病人的背后都有一个悲怆的故事。
    2014年3月,精神科启动了对重性精神病人的“解锁行动”,让社会温暖的阳光普照这个特殊的角落。46岁的患者吴某是被“解锁”的第一人,他患精神分裂症多年,家人把他锁在床上十几年,吃喝拉撒全部就地解决。解锁时,铁链已深深嵌入他的手腕、脚腕,链锁生锈无法打开,最终用电锯切断铁链才得以解锁。当时病人散发着难闻的臭味,衣服上和嘴里都是大便,接入院后护士用了一袋洗衣粉,才帮他清理干净。由于被锁了十几年,患者双下肢运动肌群已呈废用性萎缩,双脚无法站立和行走。医护人员在对他实施治疗的同时,制定了康复训练计划,定时帮他按摩萎缩的肌肉,协助其进行下肢功能训练。如今病人已行动自如,可以自行打饭、服药、洗漱,生活自理能力显著提高,精神症状明显好转。由于过去亲属不注重与其交流,患者“解锁”前缺乏情感反应,经过入院一段时间的治疗,病人见到前来探视的家人有说有笑,已经看不出是一个正在接受治疗的重性精神疾病患者。
    “解锁行动”不仅为精神病患者打开了铁链枷锁,更为病人解除了精神心锁,使他们得到规范治疗,促进早日回归社会。
    不懈追求
    凭过硬本领成就事业

    随着社会发展和人们工作、生活节奏的加快,精神疾病发病率居高不下。多年来,该科以加快重点学科发展为主线,积极引进应用先进的治疗技术,在持续提升治愈好转率和提高病人预后生活质量上下功夫。
    在全国首家引进森田及内观疗法等先进的治疗技术,创新和改善治疗模式,主持开展的“改良式森田疗法在临床中的应用”科研课题,对精神分裂症康复期病人有独到的治疗效果和良好的社会效益,经两年120例病人的研究对照证实,不仅能加快康复,改变病人不良认知,而且还有效地避免了长期药物依赖及副作用,提升和完善了治疗康复效果。他们还把科技创新贯穿到日常工作,在临床推广应用了“工娱体疗法”,变过去完全性封闭治疗为半开放、开放治疗,成立了工娱体疗室,设立了音乐、有氧运动、跳棋、十字锈等近20个康复项目,让病人腿、手、眼动起来,以活动促进康复。经过10余年、3000例病人工娱体康复实践证实,96%的病人孤独、被动、功能损害等症状得到了根本性改善,提升了病人的动手和协调能力,更加有利于病人顺利回归社会。近年来,该科多项科研课题获省市立项及科技进步奖,几百篇论文、十余部著作发表和出版。
    构筑社会化心理健康防线,积极致力于提升社会公众人群的心理健康水平。该科以医院创建的中国心理卫生网及心理援助热线为平台,免费为社会提供心理咨询服务,积极开展心理危机干预,每年为万余名求助者答疑解惑。还积极参与医院与市总工会、信访局、法院联合成立的三大心理顾问团,在探索心理治疗介入司法、信访等领域方面形成了“淄博模式”,并积累了经验,正在向全国推广。还与新闻媒体联手开办心理专栏,关注社会热点,疏导情绪,化解矛盾,以自身努力促进社会和谐稳定。
    精神科这一特殊的医疗岗位,同样是与病魔搏斗的战场。这个几代人不懈努力的医护团队,多年胸怀大爱,薪火相传,为精神病人撑起一片慈爱的天空,使精神医学彰显出圣洁、慈善、仁爱的光辉。