森田疗法——打开心灵的一扇窗

      周末值班的一天，接到外地的一个电话，远在安徽的张先生要求预约做森田疗法。早在2012年在马主任指导下做过一次森田疗法，效果较好，像一缕阳光照进心田，趁假期再来巩固治疗一下。马主任与张先生电话沟通后，调整好森田房间，迎接其到来。8月5日办理入住手续，马主任与主管医生杨大夫制定治疗方案：经典森田疗法。与特检科、彩超室沟通后，即刻完善了相关检查，陪同检查期间，张先生像老朋友一样，询问以往的医护人员近况。

森田疗法的治疗形式主要有住院式森田疗法、门诊式森田疗法、生活发现会。根据患者的症状以及社会功能影响大小，选择适当的方法。无论是哪种治疗形式，指导思想是一致的，都是通过森田理论学习及治疗者的反映指导帮助，改变患者的性格特点，阻断精神交互作用，把患者生的欲望引导到建设性的行动中去，以达到使患者获得对生活的体验和自信心的目的。

森田疗法的分期：治疗前，医生向患者说明其病的性质、森田疗法治疗原则，征得患者同意，要求患者配合，住院治疗分以下四期:1、绝对卧床期，大约7天，绝对卧床期的目标是消除心劳，养成对焦虑、烦恼等症状的容忍和接受态度，激发欲望。绝对卧床期，患者进入一个封闭的单人病室，除进餐、洗涮、排便之外，安静地躺着，禁止会客、读书、抽烟等活动，并由护士监护。主管医生每天查房一次，不过问症状，只要求患者忍受并坚持卧床。患者卧床期间经了从安静到无聊、烦躁不安、解脱、强烈地想起床做事的过程，有时会烦恼至极，但“烦恼即解脱" 。2、轻作业期，大约7天，此阶段仍禁止交际、谈话，卧床时间限制在7-8小时。白天到户外接触新鲜空气和阳光，晚上写日记，晨起及入睡前读书报。患者从无聊到自发地想活动和作业，逐渐减少对其工作的限制，允许劳作。此时，患者从无聊中解放出来，症状消失，体验到劳作的愉快，并越来越渴望参加较重的劳动。与此同时，主管医生指导并批改患者日记，指导其认知改变。3、重作业期，大约7天，在上述作业量的基础上，加大作业内容和数量，延长作业时间。参加劳动，打扫卫生，浇花，手工操作，文体活动，晚上记日记并交医生批阅，医生不过问患者症状和情绪。只让患者努力工作、读书。此阶段患者通过行动，体验带着症状参与现实生活的成功感，学会接受症状，并逐渐养成带着目的去行动的习惯。患者掩盖了的特长或正常能力得到了发挥，压抑被疏通，精神压力减轻。4、社会康复期，大约7-10天，此阶段患者进行适应外界变化的训练，为能回归社会实际生活做好准备。治疗者每周与患者谈话1-2次，并继续批阅日记，给与评语，为出院做好准备。

目前张先生已做完第一期，绝对卧床期，配合度极高，已进入第二期轻作业期，祝福张先生运用森田疗法感受生活、热爱生活。