躯体障碍的临床类型

2010/11/5 15:06:45 点击量:

躯体形式障碍的主要临床类型有以下三种:

  一、躯体化障碍

  躯体化障碍主要表现多种多样,经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官。最重要的特征是应急引起的不快心情,以转化躯体症状的方式出现。最长见的是胃肠道不适如疼痛,打嗝,返酸 、呕吐 、恶心等; 异常的皮肤感觉如瘙痒、 烧灼感、 刺痛 、麻木感、 酸痛 、皮肤斑点、性及月经方面的主诉也常见。

  常存在明显的抑郁和焦虑。可有多种症状同时存在。病人为此进行过许多检查,均没有阳性发现,甚至手术探察却一无所获。常为慢性波动性病程,并伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍。

  二、躯体形式的自主神经功能紊乱

  躯体形式的自主神经功能紊乱主要表现为受自主神经支配的器官系统(心血管、胃肠道、呼吸系统等)发生躯体障碍所致的神经症样症状。病人在自主神经兴奋的症状(心悸、出汗、脸红)基础上,又发生了非特异的,但更有个体特征和主观性的症状,如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等,经检查这些症状都不能有关器官系统发生了躯体障碍。

  三、疑病症

  疑病症是指病人以担心或相信患严重的躯体疾病的持久的疑病观念为主。病人因此反复就医,各种医学检查都不能打消其疑虑,病人为此痛苦,常伴有焦虑、抑郁情绪。