【高品质民生】森田疗法在心因性失眠中的应用

睡眠是一种生物节律，约占人一生中的三分之一时间。

失眠有多种表现形式：入睡困难，入睡过短，睡眠表浅，睡了频繁醒来、醒后难以入睡……失眠对生活质量的影响很大，如果得不到合理规范的治疗，会引起疲倦、头昏脑胀、注意力不集中、工作力不从心等，不仅影响身体的舒适度，而且幸福指数大大下降。

淄博市精神卫生中心临床心理科二病区主任马秀青介绍，失眠有许多类型，排除躯体性疾病、药物性失眠等原因，许多失眠病人合并抑郁症、焦虑症、神经官能症，甚至是精神疾病，失眠作为此类疾病患者伴随症状，该类失眠称为心因性失眠。

现代医学关于失眠有明确的诊断标准，即一周四天、连续三周出现失眠症状，可诊断为失眠。马秀青介绍，多年来，市精神卫生中心运用经典森田疗法治疗精神或心理原因引起的睡眠障碍，收到了良好效果。

森田疗法主张“顺其自然”，接受和服从事物运行的客观法则，要求病人在这一原则指导下正视消极体验，接受各种症状的出现，把心思放在该做的事情上。这样，病人心理的动机冲突就逐渐被排除，痛苦也就减轻了。

经典森田疗法分门诊治疗和住院治疗两种。症状较轻的可让病人阅读森田疗法的自助读物，坚持写日记，并定期到门诊接受医生的指导。症状较重者，需要住院治疗。住院治疗分四个阶段：一是绝对卧床期，时间为四天到一星期。禁止病人做任何事情，期间病人会有无聊的感觉，总想着要尽快起床做点什么；二是轻微工作期，时间为三天至一周。此间除可轻微进行一些活动外依然不能做其它事情，但可让病人开始写日记；三是普通工作期，时间为三天至一周。病人可以开始读书、努力工作，并体验全身心投入工作以及完成工作后的喜悦；四是生活训练期，时间为一至两周，进行一些生活技能训练，为出院做准备。

森田疗法注重引导病人在实际生活中如正常人那样去行动，“行动转变性格”，“照健康人那样行动，就能成为健康人”。森田疗法认为性格不是一成不变的，主张在治疗中陶冶性格，改善不完善的地方。

马秀青认为，对一般人来说健康的生活能帮助远离失眠。不在睡前喝可乐、茶，吃巧克力，晚餐不可吃得过饱，不要喝过多的水，不在睡前做剧烈运动；创造一个好的睡眠环境，如光线要暗，床铺不要太硬，冷暖适宜，没有噪音；睡觉要按时，在固定的时间上床和起床，节假日也不例外；睡觉时要保持良好的姿式，手不要搭在胸上，最好以侧卧为佳，右侧卧心脏位置高，利于血液循环，也利于保护肝脏。这些良好的习惯，将使睡眠质量更高更好。

马秀青 副主任医师 

淄博市精神卫生中心临床心理科二病区主任,中国心理卫生协会森田疗法应用专业委员会常务委员,省医学会心身医学分会青年委员会委员,市心理卫生协会常务理事,曾荣获淄博市第八届青年科技奖,2012年度淄博市青年科技创新人才等荣誉称号参与著作4部,发表论文10余篇,科研4项。    擅长用森田疗法治疗焦虑症、疑病症、强迫神经衰弱、失眠症、抑郁症及康复期分裂症等，心理咨询与治疗。