来自淄博市精神卫生中心精神科的医患故事之四——无条件的善和向善-

记者王玉芬 通讯员 孙秀珍

    钢窗铁门，全封闭管理，天天面对精神异常、间或有攻击行为的精神疾病患者。精神科是医疗卫生行业的特殊岗位。

    在市精神卫生中心精神科，有这样一支医护队伍，他们面对的是思维、情感、意志、行为异常的患者，治疗这些病人不仅仅靠药物，更需要关爱和心灵的引导。

    由于采取封闭式管理，在特殊的环境里，他们是医生、护士，更是全面呵护病人的亲人。

    ……

   然而，植根于斯，钟情于斯，在这里充满了工作的快乐、职业的幸福，更演绎着感动人心的医患真情。

   市精神卫生中心精神科下设6个病区，年住院精神病人2000多人次，近10年来先后有20000余名病人治愈出院。

   为弘扬真、善、美，传递正能量，市精神卫生中心精神科积极倡导“讲感动人心的医患故事.做有情怀的医生（护士）”，并发起征集“最感人的医患故事”活动。本报对部分医患故事进行整理刊发。

    面对病人，医学是无条件的善和向善。有人说，处于对生命怜惜和职业的本能，医生是最希望病人获得健康走向新生的人。

    精神科更是如此。在精神科病区，有一个特别实际的问题，有些病人本身患有其它躯体合并症，需要到综合性医院治疗，但因害怕精神病人肇事肇祸，加上对精神疾病治疗和用药的陌生，综合性医院一般不愿将此类病人收入院。

   那是2014年11月的一天，一位50多岁的男子被送入市精神卫生中心精神科男三病区。这是一个精神分裂症紧张型、处于木僵状态的病人，木僵症状已持续3个月，临近住院阶段，已不言、不语、不动、不食多日。他的姐姐强行打开门后，发现他直挺挺地躺在床上。入院查体发现，他的躯体状况也很差，有严重的肺部感染。由于他多日不进食，已经出现明显的水电解质紊乱，同时身上多处都出现压疮，病人生命垂危。

    就他当时的躯体状况，后几种情况治疗难度大，病人随时都面临着死亡。但是当时综合医院不同意接收，精神科由于专科医院的条件限制无法有效治疗他的躯体疾病。病人情况特殊，没有父母，未婚，只有一个姐姐。当时他的姐姐除了流泪，没有丝毫的办法，只能决定把他拉回家。

   “与其拉回家，还不如住在我们这里！”病区主任李晓青果断决定。医生的本能使她无法眼看着一条生命就这样轻易逝去。治疗这个病人，最难和最关键的措施，是让他尽快恢复进食，但病人全身处于木僵状态，要做到这一点谈何容易。精神科十几年来都没有收治过如此危重的病人。

    在多人插管失败的情况下，李晓青亲自上阵为病人插胃管。平日插胃管都是在病人自主配合下，但对于这个木僵病人来说，不仅不能配合，而且从口腔到胃部的消化道肌肉收缩、僵硬，使插管难上加难。但她凭着娴熟的技巧，很快插管成功，使病人通过胃管得到足量的食物和营养支持，以满足维持生命和治疗疾病的需求。

    治疗工作有序进行，在对精神症状治疗的同时，按照综合医院提供的治疗方案，抗感染，维持水电解质平衡，压疮治疗等。

    病区专门为他买来气垫床，护士半小时一次为他翻身拍背。经过全科医护人员的共同努力，病人终于脱离了生命危险。在其病情好转后，针对长期卧床造成的肌肉萎缩、功能受限的情况，医护人员又有计划地帮助他进行功能康复治疗，值班护士每天搀扶他步行训练。经过3个多月治疗，病人全面康复出院。现在健康状况良好，今年6月，病人步行来院复查，专门来病区看望和感谢挽救他生命的医护人员。

    语言、药物、手术刀是医生的“三件宝”。在精神科，药物治疗的同时，温暖、呵护好脆弱的心灵更为重要。

    一次，精神科女二病区收治了一位18岁的精神分裂症病人。由于疾病的原因，患者心理年龄呈低龄化状态。住院期间，一直是她的母亲陪护。但有一天母亲有事回单位，晚上回不来。这天是陈护士值夜班，病人因为看不到妈妈，一直在哭，甚至不吃不睡。陈护士多次与她谈心、聊天，最后病人提出了一个条件，要求陈护士能像她妈妈一样，抱抱她、拍拍她，哄她睡觉。尽管陈护士年龄比她大不了几岁，但考虑到治疗和安抚病人的需要，她一口答应下来。在做好其它工作后，她像哄小孩一样陪护在病人床边，一直到病人安稳地睡着。事后，病人的妈妈非常感动：“病人亲人做到的，你们做到了；亲人做不到的，你们也做到了。”

    一次，男二病区收治了一位躁狂型精神分裂症病人，病人不想住院，总闹着出去，极不配合治疗。一天，韩护士刚刚为他做完静脉穿刺操作，病人大声喊疼。韩护士查看一切正常，但这时病人一把拔下了针头，提出放他出去，不然就要打护士。当时韩护士正怀孕5个月，见此情况，其他医护人员纷纷上前劝病人：“现在还不能出去，好好接受治疗，才能尽快康复。”情绪高涨的病人，一直在护士值班室门前跳骂，想冲进值班室打人。后来，在医护人员的劝说下，病人情绪渐渐平息，但要求韩护士必须向自己道歉。为了使病人更好地配合治疗，更考虑到不要因为此事影响其他病人的情绪，韩护士二话没说，走出护士站，躬身向病人道歉，使这件事得到平息。事后，她要求同事不要告诉她的家人，不是怕家人不理解，而是怕他们担心。“病人出现一些过激的语言和行为都是因为疾病导致的，康复以后的病人也很可爱啊。”近期接受采访时，韩护士爽朗地说。