【心理科普】躯体形式障碍
大家好!今天我们来认识“躯体形式障碍”,它是精神科常见疾病,但患者初次就诊常选择去综合性医院,为什么会出现这种现象呢?通过以下案例,我们来了解一下。
40多岁的苏女士近一年来经常觉得胃不舒服,胀痛、反酸、恶心,用她的话说就是感觉“胃里搅拉得难受”。
她先后到乡镇、区医院反复检查,都没有发现明显异常。检查做了一大摞,大包小包的中西药带回家服用,她的病也没见起色。身体的病痛让她的情绪变得很糟糕,身体也日渐消瘦,晚上睡不着觉,胡思乱想,认为自己得了不好的病。
带着疑问,她去一家市级医院做了胃镜检查,结果为轻度浅表性胃炎,对此医生也没法解释,苏女士强烈要求住院进一步检查和治疗。
就这样,半年内苏女士以同样的表现在这家医院住院3次,该做的检查都做了,该用的药也都用了,可病情就是没有好转。
最后一次出院时,医生建议她到精神科门诊看一下,她当时就急了,说“明明是胃里的毛病,让我到那种医院看病算怎么回事?”可无奈之下,她还是踏进了精神科门诊。
医生询问病史、查看检查结果后,重点了解她发病前是否遇上什么特殊的事情。她说,发病前一年多,一位同事因胃部不适最终被确诊为胃癌,半年后去世了。同事的离世对她是不小的打击。她逐渐开始关注自己的身体,担心自己的胃也会出问题。加上工作压力、孩子面临高考等困扰,睡眠也不好,胃部不适越来越明显。医生综合苏女士发病前经历、症状表现、以往就诊情况及精神检查,给出“躯体形式障碍”的诊断。
从以上案例看出,躯体形式障碍有以下几个特点:患者因躯体不适反复到综合医院就诊,大量医学检查结果加上医生的合理解释,都不能打消其疑虑;多种对症治疗的药物效果不明显;患者对自己的身体过分关注,伴有焦虑抑郁情绪,症状的发生与心理因素有关。
如果您身边有类似案例,建议他到精神科或心理科门诊进一步检查确诊。
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