方先生自十年前开始出现上完厕所后反复洗手，之后洗手的次数越来越频繁，从上完厕所发展到没有任何原因的反复洗手，在水龙头下用力搓洗双手，每次持续时间也越来越长，至少5分钟起，直到满意为止。每天的洗澡次数也开始增多，从每天一两次到三四次，每次一到两小时，有时候甚至洗一宿，但平时不注重个人卫生，衣服也不换洗，不顾及个人形象，不允许别人触碰自己及自己的物品，否则就发脾气。平时与人交流，对方必须及时给予回复，否则便一遍遍询问，直到对方回应才肯罢休。吃饭前嫌弃碗筷脏，到厨房反复洗刷、冲洗。方先生感觉自己被魔鬼控制了，想不明白自己到底怎么了、得了啥怪病，那种彷徨、迷茫与绝望，真的是叫天天不应，叫地地不灵。他从网上了解到淄博市精神卫生中心心理科运用森田疗法治疗与他相似的病症，于是在父母的陪同下前来就诊。

马秀青主任接诊了方先生，根据他的病史及现有症状表现，结合精神检查、心理检测结果，诊断为“强迫症”，方先生自愿入院接受系统治疗。

马主任先向方先生及父母科普强迫症的相关知识，指出强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升，有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响。患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。

入院后马主任为患者制定了药物治疗、森田疗法、认知行为疗法为主的综合治疗方法，服用药物改善失眠症状及焦虑情绪，应用森田疗法、认知行为疗法帮助其分析病情，疏导情绪，改善负性认知模式及行为习惯。经过一个多月的系统治疗，患者对自己的疾病有了正确认识，洗手次数明显减少，不再反复询问某一问题，个人卫生能够料理，不再抵触别人触碰自己，表示积极配合治疗，力争早日回到工作岗位。

马秀青 淄博市精神卫生中心临床心理科二病区主任，中国心理卫生协会森田疗法应用专业委员会常务委员，省医学会心身医学分会青年委员会委员，市心理卫生协会常务理事，曾荣获“淄博市第八届青年科技奖”，2012年度“淄博市青年科技创新人才”等荣誉称号，参编著作4部，发表论文10余篇，科研4项。擅长心理咨询和治疗，用森田疗法治疗焦虑症、疑病症、强迫症神经衰弱、失眠症、抑郁症及康复期分裂症等。

（孙秀珍）